科室醫(yī)療團(tuán)隊在查房  楊岸萌 攝

   “脖子這里有沒有什么不適？感覺不舒服隨時叫我過來?！?月20日下午4時許，平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）甲狀腺乳腺外科病房，科室副主任閆紅印溫和地叮囑剛剛從手術(shù)室返回的患者曉曉（化名）。

      術(shù)中病理惡性甲狀腺全切

      兩年前，曉曉左側(cè)頸部有一個直徑約4厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)，遂在外院做了射頻消融手術(shù)，但過了兩年，手術(shù)后纖維化的蛋白質(zhì)還是沒有被吸收，脖子一直粗大。

   “她過來就診，原希望手術(shù)把之前纖維化的蛋白質(zhì)取出來，但是檢查發(fā)現(xiàn)她右側(cè)頸部有一個直徑六七毫米的結(jié)節(jié)，因為結(jié)節(jié)較小，良性可能性較大，所以術(shù)前我們的方案是微創(chuàng)直接取出?！遍Z紅印說，然而，術(shù)中取出結(jié)節(jié)做病理化驗，發(fā)現(xiàn)為惡性，遂改變手術(shù)方案，做了甲狀腺全切手術(shù)。

      曉曉的愛人說，多虧聽了閆紅印的建議把小結(jié)節(jié)取出來：“她才32歲，家里的孩子也還小，如果因為結(jié)節(jié)太小不在意，沒取出來，那么后果不堪設(shè)想?！?/p>

      據(jù)了解，該科室擁有全套甲狀腺手術(shù)器械、超高清腹腔鏡手術(shù)設(shè)備等先進(jìn)診療設(shè)備，常規(guī)開展甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲狀旁腺腺瘤及甲狀旁腺癌等疾病的診斷與個體化綜合治療，包括常規(guī)開放手術(shù)、熱消融治療及腔鏡美容手術(shù)治療。尤其是在甲狀腺外科治療方面，因為患者多為女性，科室就將微創(chuàng)和整形美容的手術(shù)方式有機(jī)地運(yùn)用到每一例手術(shù)中，注重甲狀腺手術(shù)部位美觀、聲音保護(hù)、術(shù)后康復(fù)等，在治療疾病的同時緩解女性患者外觀留疤焦慮，保證了患者的生活質(zhì)量，受到眾多患者歡迎。

      先治療后手術(shù)保乳最大化

      對于乳腺外科來說，乳腺癌切除手術(shù)中如何保乳是一個重要課題。

      總醫(yī)院甲狀腺乳腺外科是我省最早開展保乳手術(shù)的?？浦唬谖沂新氏乳_展了乳腺的術(shù)前新輔助化療、保乳手術(shù)、乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢、乳腺癌術(shù)后乳房再造術(shù)等國內(nèi)先進(jìn)的乳腺癌治療方法。乳腺癌保乳術(shù)及前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)是科室乳腺癌手術(shù)治療的主要模式，技術(shù)成熟，保乳率達(dá)到40%，術(shù)后外形美觀，患者受益很大。

     51歲的李女士半年多前被確診為右側(cè)乳房三陽性乳腺癌，合并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是一種惡性程度較高的腫瘤，其腫塊直徑有三四厘米，如果直接切除，很難保乳。

   “我們給李女士先做了8次化療，腫瘤持續(xù)縮小至幾乎看不到，切口減小、切除范圍大大縮小，有效保留了乳房組織?！奔谞钕偃橄偻饪浦魅魏聞P峰說，化療后，他們還使用前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)對患者淋巴結(jié)進(jìn)行活檢，結(jié)果提示未見癌細(xì)胞，這就免除了腋窩淋巴結(jié)清掃，從而避免了術(shù)后上肢的水腫、功能障礙等并發(fā)癥，極大地提高了患者的生活質(zhì)量。

     采訪中，剛剛出院的李女士致電郝凱峰咨詢用藥問題，她在電話中說：“才確診的時候我人都是蒙的，想著乳房肯定保不住了，傷心了好久。但真的沒有想到乳房最后能幾乎完整地保留下來，多虧了郝主任他們，醫(yī)術(shù)、醫(yī)德都無話可說！”

     乳腺核磁共振成像、乳腺鉬靶X線攝影、乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切系統(tǒng)，除了這些先進(jìn)的診療設(shè)備，科室還與國內(nèi)最前沿診療技術(shù)接軌，提早引進(jìn)先進(jìn)的乳腺活檢針及乳腺微創(chuàng)活檢系統(tǒng)，截至目前已經(jīng)成功完成乳腺腫瘤微創(chuàng)切除手術(shù)3000余例；購進(jìn)最先進(jìn)的乳管鏡檢查設(shè)備，提高乳頭溢液診斷的準(zhǔn)確性，避免了病人到上級醫(yī)院來回奔波的痛苦。

    專業(yè)化團(tuán)隊做最精準(zhǔn)治療

    總醫(yī)院甲狀腺乳腺外科成立于2006年，是我市成立最早的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的?？浦?，現(xiàn)有床位57張，臨床專業(yè)醫(yī)師10名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師3名，碩士研究生6名。

    閆紅印說，為了及時掌握甲狀腺乳腺治療最新進(jìn)展，他們每周都要進(jìn)行科室學(xué)習(xí)及講座，討論典型病例及疑難病例，做到每臺手術(shù)術(shù)前充分評估，確定手術(shù)方式及術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，做好預(yù)案，保證每臺手術(shù)安全、順利進(jìn)行。

  “我們科室人員結(jié)構(gòu)合理，技術(shù)力量雄厚，陸續(xù)選送醫(yī)務(wù)人員至上海、北京、湖北、江蘇等地知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)?？评碚擉w系，掌握先進(jìn)的臨床技術(shù)。”郝凱峰說，目前，科室醫(yī)生都具備最新甲狀腺、乳腺疾病的診療理念，組建了專業(yè)化診療團(tuán)隊，未來會更好地服務(wù)平頂山人民。