本報記者 楊岸萌 文/圖
愛美之心人皆有之,但燒傷、疤痕、畸形往往成為人們追美路上的“絆腳石”,給患者帶來生理、心理雙重打擊。
練書法、學繪畫,鍛煉雙手的穩(wěn)定性,追求“藝術化的外科”,用匠心塑造美麗……多年來,平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院(以下簡稱總醫(yī)院)燒傷整形科副主任張成書孜孜不倦治愈燒傷病人的傷痛,不斷修復求美者容顏。11月20日,記者見到張成書時,他在為患者做體表腫物切除美容修復手術。
以仁心施仁術
夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也。
大面積燒傷患者自體皮源匱乏,出現(xiàn)燒傷感染、燒傷膿毒癥致死的概率非常高。如何高效利用僅存的自體皮源,修復大面積切削痂后的開放創(chuàng)面,是提高治愈率的關鍵。
在醫(yī)院的大力支持下,張成書先后到上海九院、上海瑞金醫(yī)院進修,將Meek植皮技術引入科室?,F(xiàn)在,總醫(yī)院燒傷整形科已成為省內為數(shù)不多能獨立開展該技術的???。
Meek植皮技術是一種新型機械化微型皮片移植技術,通過切取、分割、載體轉移、擴展、移植等步驟,實現(xiàn)皮片1∶4—1∶9比例的擴展,植皮效率大大提高,能有效提高大面積燒傷皮源匱乏患者的救治成功率。
2023年,懷孕8個月的粒粒(化名)做飯時因為煤氣罐漏氣爆燃致全身60%面積三度燒傷。入住總醫(yī)院后,燒傷整形科、婦產(chǎn)科、麻醉與圍術期醫(yī)學科、超聲診斷科等多個科室通力合作,使用Meek植皮技術,僅通過一次手術便完成全部燒傷創(chuàng)面的植皮修復,大大縮短了治療時間,為產(chǎn)婦及胎兒的平安提供了有力保障。
“大面積燒傷患者都要經(jīng)過休克期、感染期,會出現(xiàn)呼吸功能衰竭、肝腎功能衰竭等,每個關口都生死攸關。特別是大面積燒傷的孕婦,在關注病人病情的同時,還需要關注胎兒的實時情況。”張成書說,為了更好地保護胎兒,他在醫(yī)院堅守十多天,及時調配副作用小的藥物進行治療。得益于新技術的應用,該患者4個小時便完成了所有創(chuàng)面的植皮修復,住院一個多月就康復出院了,回家一個月后順利生產(chǎn),母子平安。
數(shù)年來,張成書帶領團隊使用Meek植皮技術為多位大面積燒傷患者進行治療,取得了良好的效果,患者送來了一面又一面錦旗。
以妙手解隱憂
在許多人看來,女性乳房以大為美,然而乳房過大,不僅會帶來日常活動不便、外形下垂不美觀等問題,還會引起頸胸椎疼痛、畸形、皮膚濕疹等多種疾病?!奥⌒乇容^常見,但很多人都不知道乳房過大也是病,巨乳癥也可以通過手術進行矯正治療?!睆埑蓵f,近年來,臨床上有不少女性通過手術進行矯正,效果很不錯。
62歲的方女士受巨乳癥困擾多年,隨著年齡增加,肥大的乳房下垂愈發(fā)嚴重,幾乎至臍部,不能抬頭挺胸,頸部也因為下墜力前傾導致頸椎病,每到夏天汗?jié)n多,乳房下方和胸口位置總會生出大片濕疹,苦不堪言。
2023年經(jīng)熟人介紹,方女士找到了張成書,詳細了解情況后決定做手術。在乳房下方切口,從乳房內部折疊上方韌帶,懸吊乳房至正常位置;去除多余的乳房組織、皮膚組織約250克,并為乳房切口進行美容縫合,術后疤痕并不明顯。
“要是早知道還能手術,我就不用受這么多年的罪了!”電話中,方女士很是感慨,術后乳房“回”到正常位置,體形好看了不少,最重要的是頸椎病好了,夏天也不再長濕疹了。
在燒傷整形科,不僅有像方女士這樣的中老年患者,還有不少年輕女性。張成書的另一位患者30多歲,手術后幾年生了二胎,可以正常哺乳。因為遺傳原因該患者的妹妹乳房體積也很大,看到術后不影響哺乳,她也找張成書做了手術。
以專業(yè)塑美麗
總醫(yī)院燒傷整形科開展微整形已有30多年,如今開展有眼部精細化整形、鼻部整形、面部年輕化、PRP抗衰、激光微整形、外傷美容縫合、各部位脂肪填充等多項“醫(yī)美”業(yè)務。
2016年前后,在張成書的參與推動下,總醫(yī)院燒傷整形科獲得河南省首批衛(wèi)生部門美容主診資質的備案,而張成書是擁有醫(yī)師資格證、美容主診證的“雙證”醫(yī)生。
日復一日練習書法、繪畫,造就了張成書在毫米間進行手術縫合的技術,還讓他成為國內少有的使用左右手進行手術的美容外科醫(yī)生;他還悉心研究“重瞼術”,獨創(chuàng)了“5度2平衡”的個體化設計方案,兼顧眉形、眼裂、眼輪匝肌、臉形等,為求美者精心雕飾容顏;而每一次治療,進針、出針、創(chuàng)面平整度都飽含藝術底蘊,縫合得既科學又美觀。
“整形要求醫(yī)生必須具備人體解剖知識、肌肉運動方向知識等,這樣才能保證手術操作的精準,才能讓‘醫(yī)美’后更加協(xié)調、自然?!睆埑蓵f,“醫(yī)學美容歸根結底是一種醫(yī)療手段,需要更多醫(yī)學知識和美學素養(yǎng),建議大家選擇專業(yè)的、有資質的醫(yī)學美容機構,讓‘醫(yī)美’更加安全,莫讓美容變毀容?!?/p>
“醫(yī)心醫(yī)意”在杏林耕耘,仁心仁術為患者解憂,是張成書永遠的理想和信念。他說,不管是燒傷的治療,還是醫(yī)療美容的發(fā)展,未來都充滿著挑戰(zhàn),他會繼續(xù)用專業(yè)“成”就美麗,用精準“書”寫安康!