本報訊 35歲男子早起摔倒，送醫(yī)被確診為腦梗死。幸運的是，患者在時間窗內及時溶栓、取栓，轉危為安。11月13日，平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）神經(jīng)內科一區(qū)病房，準備出院的患者和家人向副主任醫(yī)師宋帥召連聲致謝。

患者張先生在我市某縣上班，一周前，他早起摔倒在床邊，送醫(yī)后被確診為腦梗死，在該縣醫(yī)院溶栓治療。張先生平時一個人在家，工作壓力大，飲食、作息不規(guī)律，肥胖、運動少，而且抽煙喝酒，發(fā)病前一晚還喝了不少酒。

發(fā)病初，張先生左側肢體無力，溶栓結束后，該肢體恢復至抬起狀態(tài)。原則上，急性腦梗死靜脈溶栓后3個月內不能再次溶栓。因此，溶栓結束后，家人將其轉至總醫(yī)院治療。當天上午11時許，患者在總醫(yī)院再次檢查時，左側肢體又抬不起來了，且出現(xiàn)意識障礙（嗜睡）、雙眼右側凝視等癥狀。

“檢查提示，患者右側大腦中動脈閉塞，溶栓后稍微恢復但根本問題并未解決。由于患者較年輕，醫(yī)生原想泵入化解血栓的藥物保守治療，但隨著病情加重，只能手術取栓。”宋帥召說，大腦動脈閉塞急診取栓手術只有50%的成功率，即便手術成功，病人癥狀也只是減輕，很難完全緩解；還有50%的患者由于沒有開通血管，或者即使順利取出血栓、開通堵塞血管，仍面臨大面積腦梗死或腦出血的風險，出現(xiàn)偏癱、昏迷甚至危及生命。然而，如果不取栓，患者病情可能會更加嚴重。

宋帥召立即與患者父母溝通，告知其風險，對方?jīng)Q定手術。取栓治療是微創(chuàng)手術，通過動脈途徑將取栓器材（取栓支架或抽栓導管）送至閉塞血管處，通過機械的方式將血栓取出體外從而達到血管的再通。1個多小時后，取栓成功。次日，張先生的肢體功能基本恢復正常，其他癥狀也都恢復正常。

“真是感謝宋大夫！我們快中午來的，他飯都沒吃，就給我兒子做手術。手術還非常成功，太感謝了！”患者母親哽咽著說。

“腦梗死溶栓時間窗在6小時以內，取栓時間窗為24小時，在時間窗內越早接受治療越好。”宋帥召說，近年來，腦卒中患者有低齡化趨勢，臨床上有不少中青年患者由于沒有控制好血糖，伴有熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣，加上很多肥胖患者有睡眠呼吸暫停綜合征，大腦長期慢性缺氧導致血液黏稠形成血栓。“腦梗死如未及時救治，會留下多種后遺癥，建議大家養(yǎng)成良好的生活習慣、控制基礎疾病，預防腦梗死的發(fā)生。”宋帥召說。