生活中,你有過(guò)這樣的經(jīng)歷嗎?躺著或坐著的時(shí)間久了,站起來(lái)突然頭暈、視物模糊,過(guò)幾分鐘后又恢復(fù)正常。
根據(jù)生活經(jīng)驗(yàn),多數(shù)人會(huì)把這種不適感歸結(jié)為低血糖或貧血。事實(shí)上,真正的元兇可能是低血壓。
起立就頭暈,可能是直立性低血壓
初始直立性低血壓,簡(jiǎn)稱直立性低血壓,屬于體位性低血壓的一種。它是血壓調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn),人最直接的感受是快速站立后,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等不適。
如何判定自己是直立性低血壓?站立起15秒內(nèi),突然出現(xiàn)的血壓驟降反應(yīng),通常收縮壓下降超過(guò)40毫米汞柱,或舒張壓下降超過(guò)20毫米汞柱。
直立性低血壓在各年齡段都可能出現(xiàn),要分年齡與體質(zhì)看待:
年輕人
即使確定了這種癥狀,也不用過(guò)分擔(dān)心。
因?yàn)橹绷⑿缘脱獕捍蟛糠智闆r下不是病態(tài)表現(xiàn),少部分繼發(fā)于其他疾病,如脊髓疾病、急性傳染病或嚴(yán)重感染、內(nèi)分泌紊亂、慢性營(yíng)養(yǎng)不良等,也可能單純因?yàn)槭褂昧私祲核幓蜴?zhèn)靜藥。
老年人
直立性低血壓更易在老年群體中高發(fā),特別是合并多種疾病的虛弱老人。
隨年齡增長(zhǎng),老人血管機(jī)能下降,下肢肌力減弱,久蹲后起身大多會(huì)伴有頭暈眼花、起身困難,因此導(dǎo)致的跌倒、碰傷事件并不少見(jiàn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),65歲以上老年人出現(xiàn)直立性低血壓的比例達(dá)到15%,75歲以上高達(dá)30%~50%。因此,老年人一定要引起重視。
3種低血壓各有偏愛(ài)人群
一般血壓低于90/60毫米汞柱就算低血壓,不同類型的低血壓都可能造成頭暈癥狀。其中,每種低血壓都有自己的偏愛(ài)人群:
1
體位低血壓
體位發(fā)生變化,如蹲起站立、長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)由于頭部供血不足會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈欲倒的癥狀。
血管硬化的老年人更易出現(xiàn),一是身體血壓調(diào)控能力下降,二是有些老年高血壓患者服用降壓藥不當(dāng)。
2
體質(zhì)低血壓
體質(zhì)衰弱者及女性更容易發(fā)生,有的沒(méi)有任何癥狀,有的可能出現(xiàn)長(zhǎng)期眩暈、乏力、氣短、精神不振、易疲勞等。
不少人因?yàn)楣ぷ鞣泵?,極少進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。時(shí)間一長(zhǎng),血管的活動(dòng)隨之減少,血管反應(yīng)性也逐漸變差。比如,突然下蹲時(shí),血壓不能輕易回升,產(chǎn)生暈眩感。
此外,還有些女性為了瘦身,過(guò)度節(jié)食或飲食結(jié)構(gòu)不合理,極少攝入脂肪含量和蛋白質(zhì)含量豐富的食物。長(zhǎng)此以往,導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,產(chǎn)生低血壓。
3
一過(guò)性低血壓
天氣炎熱的夏天較為常見(jiàn),因出汗過(guò)多、血管擴(kuò)張而導(dǎo)致血液供應(yīng)量減少,會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的頭痛頭暈、胸悶氣短。
兩個(gè)動(dòng)作緩解低血壓頭暈
低血壓一般不需要藥物治療,對(duì)于常見(jiàn)的直立性低血壓,緩解方法分為非藥物和藥物兩種,非藥物治療更多見(jiàn),例如:
日?;顒?dòng)中,一定要避免快速站立,轉(zhuǎn)變體位也要盡量緩慢;
從臥位站起時(shí),應(yīng)先由臥位變?yōu)樽?,幾分鐘后再慢慢站起?/p>
適當(dāng)增加鈉鹽和水分?jǐn)z入,保證充足的血容量;
補(bǔ)充飲食中缺乏的維生素或礦物質(zhì),以防貧血;
防止餐后低血壓;限制酒精攝入等。
除此之外,加拿大卡爾加里大學(xué)利賓心血管研究院的專家經(jīng)過(guò)干預(yù)效果評(píng)估,給出兩個(gè)推薦動(dòng)作。
站立前,用30秒重復(fù)抬膝,以快速激活下半身肌肉;
站起后,迅速做雙腿交叉動(dòng)作,盡量繃緊下半身肌肉。
研究發(fā)現(xiàn),以上兩種物理干預(yù)方式都能顯著緩解動(dòng)脈壓的下降趨勢(shì),但兩者的起效機(jī)制略有不同:
站立前抬膝,可使坐姿時(shí)的心輸出量增加,進(jìn)而起到緩解站立時(shí)血壓驟降的效果;
站立后交叉雙腿,可促進(jìn)下肢靜脈血液回流,緩解血壓下降趨勢(shì),減弱全身血管阻力。
研究者提示,除了診斷為直立性低血壓的人,其他有過(guò)相似癥狀的人都可以常練這兩種動(dòng)作,以防出現(xiàn)暈厥等意外。