1954年10月建院
國(guó)家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院
國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院 A 級(jí)方陣
“娃才3歲半，最近總說(shuō)嗓子疼，喝口粥都掉眼淚！”
“這幾天都不吃不喝了，整日哭鬧，盡流眼淚和口水，感覺(jué)她身體里的水分都要被流光了！”
是什么疾病讓孩子受罪，家長(zhǎng)難受呢？
那就是大名鼎鼎的“皰疹性咽峽炎”。
1
什么是皰疹性咽峽炎？
皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的兒童常見(jiàn)的疾病，以發(fā)燒，咽喉部出現(xiàn)皰疹，伴明顯疼痛為主要特征。
好發(fā)季節(jié)：皰疹性咽峽炎一年四季都可以發(fā)病，在南方，尤其是華南，夏天是高發(fā)期，另一個(gè)小高峰是秋季。這種流行的特點(diǎn)，可能和這個(gè)病毒在濕熱環(huán)境中生存能力更強(qiáng)有關(guān)。
臨床表現(xiàn)：皰疹性咽峽炎絕大部分是普通型的，也就是輕型的，不需要治療，往往就會(huì)自行恢復(fù)了。
但也有少數(shù)比較嚴(yán)重，這種就需要積極就診評(píng)估啦。
普通的皰疹性咽峽炎的表現(xiàn)：
①發(fā)熱：輕型的表現(xiàn)為急性發(fā)病，往往伴隨著高燒。在出現(xiàn)口腔皰疹的同時(shí)或者是出現(xiàn)皰疹前，就已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)燒了。
②咽喉部皰疹：其最特征性的表現(xiàn)為是咽喉部檢查發(fā)現(xiàn)充血和黃色/灰白色丘皰疹性病損?？谇话捳钭畛Ｒ?jiàn)的部位是腭舌弓、軟腭，懸雍垂以及扁桃體，少部分在舌頭、頰黏膜、硬腭也會(huì)出現(xiàn)，但不累及牙齦。
皰疹起初為丘疹，在24小時(shí)內(nèi)生成囊泡，皰疹直徑一般1-2mm，周圍有紅斑狀暈環(huán)。
約24小時(shí)后，皰疹破裂，留下直徑3-4mm，黃色或者是淺灰色的潰瘍，邊緣明顯發(fā)紅。
③疼痛：由于形成潰瘍，大孩子會(huì)訴疼痛明顯，在小嬰兒，則往往表現(xiàn)為哭鬧、煩躁、拒奶、流口水明顯，甚至嘔吐。
2
皰疹性咽峽炎和手足口病
是一種病嗎？
皰疹性跟手足口病可以說(shuō)是“表兄弟”，也即是表現(xiàn)和病原學(xué)很相似的一組疾病。
但是，也有一些微小的區(qū)別，具體如下：
①發(fā)燒程度：手足口病的發(fā)燒，往往更加溫和一些，以中-低熱為主，而皰疹性咽峽炎往往一來(lái)就是高燒。
②皰疹的部位：手足口病除了咽頰部的皰疹之外，手心腳心，甚至軀干，也會(huì)有皰疹，而皰疹性咽頰炎則不出現(xiàn)這些部位的皰疹。
3
皰疹性咽峽炎是怎么引起的？
皰疹性咽峽炎是腸道病毒感染導(dǎo)致的。
在我國(guó)，引起皰疹性咽峽炎的主要病毒是柯薩奇病毒A2、4、5、6、8、10、16型和腸道病毒A71型。
腸道病毒71型（EV.71）是引起重癥皰疹性咽峽炎的主要病毒。
4
皰疹性咽峽炎是怎么傳染的？
①哪個(gè)年齡段的孩子容易被傳染？
兒童普遍容易被傳染，其中1-6歲的孩子更多見(jiàn)。
感染一次后，對(duì)同一種病毒具有免疫力，但是對(duì)于不同的類別病毒，仍然沒(méi)有免疫力，所以可以反復(fù)感染多次。
②傳染源？
皰疹性咽峽炎的患兒和隱形的感染者。
③傳播途徑？
傳播途徑以糞-口途徑為主，也可通過(guò)呼吸道途徑（飛沫、咳嗽、打噴嚏），以及被此污染的手及物品等造成傳播。
④傳染性？
潛伏期具有3-5天；
在生病后的第一周，傳染性最強(qiáng)；孩子的糞便以及上呼吸道分泌物中均有病毒；呼吸道排出病毒持續(xù)1-3周，糞便中最長(zhǎng)10周。
5
皰疹性咽峽炎用什么藥好得快？
我們都知道，皰疹性咽峽炎是“病毒感染”導(dǎo)致的。所以除非合并了細(xì)菌感染，否則是不能使用“抗生素”的，也就是不能用這些東西↓↓↓
因?yàn)榭股刂饕怯脕?lái)治療“細(xì)菌感染”的，對(duì)“病毒感染”無(wú)效！濫用甚至?xí)⒛c道的菌群平衡破壞，引起腹瀉等癥狀。
即使有合并細(xì)菌感染，也需在醫(yī)院檢查后，聽(tīng)醫(yī)囑用藥，不是自己想用就用的。
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皰疹性咽峽炎的家庭護(hù)理小貼士
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